میزان بالای فراخوان در برنامه غربالگری کم کاری مادرزادی تیروئید رفسنجان

نویسندگان

دکترغلامرضا اسدی کرم

gh asadi karam department of biochemistry, faculty of medicine, rafsanjan medical university, rafsanjan, iranرفسنجان، دانشکده پزشکی، گروه بیوشیمی، کدپستی 7719611167، دکتر غلامرضا اسدی کرم دکتر فریبا امین زاده

f aminzadeh department of biochemistry, faculty of medicine, rafsanjan medical university, rafsanjan, iran محمود شیخ فتح اللهی

sh sheikh fathollahi department of biochemistry, faculty of medicine, rafsanjan medical university, rafsanjan, iran دکتر ناهید مسعودپور

n masoud pour department of biochemistry, faculty of medicine, rafsanjan medical university, rafsanjan, iran دکتر بتول ریاحی

چکیده

مقدمه: کم کاری مادرزادی تیروئید یکی از شایع ترین علل قابل پیش گیری عقب ماندگی ذهنی است. در این مطالعه، میزان بروز کم کاری مادرزادی تیروئید در رفسنجان مورد ارزیابی قرار گرفت. مواد و روش ها: از تمامی نوزادان متولد شده از تاریخ 1/10/1380 تا 1/2/1381 نمونه خون پاشنه پا بر روی کاغذ فیلتر مخصوص تهیه، مقادیر tsh با روش elisa اندازه گیری و miu/l 20  tsh به عنوان ملاک فراخوان در نظر گرفته شد. در هنگام فراخوان تشخیص هیپوتیروئیدی نوزادان براساس مقادیر غیرطبیعی tsh سرم با استفاده از جداول مرجع بر حسب سن گذاشته شد. حد نصاب طبیعی tsh براساس بروشور کیت، miu/l 98/3< tsh بود. ارتباط tsh خون پاشنه پا و سرم با جنس، قد و وزن هنگام تولد، سن مادر، سن حاملگی، نوع زایمان، شغل مادر، میزان تحصیلات پدر و مادر، وجود بیماری تیروئید در مادر و خانواده و مصرف نمک یددار در خانواده مورد بررسی قرار گرفت. یافته ها: از 950 نوزاد (480 دختر و 470 پسر)، 230 نفر (2/24%) دارای miu/l 20 tsh پاشنه پا بودند که از این تعداد 206 نوزاد دارای tsh بین miu/l 9/49-20 و 24 نوزاد دارای miu/l 50  tsh بودند. در فراخوانی موفق شدیم تنها 152 نوزاد را مورد ارزیابی مجدد tsh قرار دهیم که از این تعداد در فاصله 4-1 ماه از تولد، 9 نوزاد دارای miu/l 98/3  tsh بودند ولی مقادیر tsh سرم در هیچ کدام از موارد مذکور به قدری بالا نبود که بتواند تشخیص هیپوتیروئیدی مادرزادی را قطعی نماید. تشخیص هیپوتیروئیدی در تنها نوزادی که دارای tsh خون پاشنه پا برابر با miu/l 137 بود نیز به دلیل عدم مراجعه نامعلوم ماند. هیچ ارتباطی بین مقادیر tsh پاشنه پا و سرم با متغیرهای ذکر شده در بالا به دست نیامد. نتیجه گیری: میزان بروز هیپوتیروئیدی در رفسنجان نامشخص است ولی میزان فراخوان بسیار بالا نه تنها احتمال شیوع بالای هیپوتیروئیدی را در منطقه مطرح می نماید، بلکه توصیه کننده بررسی بیشتر در مورد علل مؤثر بر افزایش هیپرتیروتروپینمی است.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

میزان بالای فراخوان در برنامه غربالگری کم‌کاری مادرزادی تیروئید رفسنجان

مقدمه: کم‌کاری مادرزادی تیروئید یکی از شایع‌ترین علل قابل پیش‌گیری عقب‌ماندگی ذهنی است. در این مطالعه، میزان بروز کم‌کاری مادرزادی تیروئید در رفسنجان مورد ارزیابی قرار گرفت. مواد و روش‌ها: از تمامی نوزادان متولد شده از تاریخ 1/10/1380 تا 1/2/1381 نمونه خون پاشنه پا بر روی کاغذ فیلتر مخصوص تهیه، مقادیر TSH با روش ELISA اندازه‌گیری و mIU/L 20  TSH به عنوان ملاک فراخوان در نظر گرفته شد. در هنگام ...

متن کامل

پیش بینی میزان فراخوان در غربالگری کم کاری مادرزادی تیروئید

مقدمه: فراخوان نوزادان با آزمون های اولیه غیرطبیعی در غربالگری کم کاری مادرزادی تیروئید، اولین گام در شناسایی و درمان نوزادان هیپوتیروئید است. با توجه به اهمیت میزان فراخوان در ارزیابی هزینه ـ سود و قابل اجرا بودن برنامه غربالگری کم کاری مادرزادی تیروئید، پیش بینی میزان فراخوان می تواند نقش بسزایی در بهینه سازی تخصیص نیروها و جلوگیری از اتلاف آن ایفا نماید. این مقاله شامل بررسی روند سری زمانی م...

متن کامل

ارتباط میزان فراخوان با وقوع کم کاری مادرزادی تیروئید، در برنامه غربالگری کم کاری تیروئید نوزادان در شهرستان اراک، ۱۳۸۵

زمینه و هدف: بیماریابی کم کاری مادرزادی تیروئید از سال 1385در اراک شروع شده است. هدف از این مطالعه بررسی میزان فراخوان و بروز بیماری در این شهر می باشد. مواد و روش ها: در این پژوهش توصیفی با توجه به دستورالعمل کشوری غربال گری، از تمامی نوزادان متولد شده از مرداد 1385، در روزهای 5-3 تولد نمونه خون پاشنه روی کاغذ فیلتر مخصوص جمع آوری و مقادیر tsh به روش الایزا اندازه گیری شد. < tsh5 میلی واحد در ...

متن کامل

پیش‌بینی میزان فراخوان در غربالگری کم‌کاری مادرزادی تیروئید

مقدمه: فراخوان نوزادان با آزمون‌های اولیه غیرطبیعی در غربالگری کم‌کاری مادرزادی تیروئید، اولین گام در شناسایی و درمان نوزادان هیپوتیروئید است. با توجه به اهمیت میزان فراخوان در ارزیابی هزینه ـ سود و قابل اجرا بودن برنامه غربالگری کم‌کاری مادرزادی تیروئید، پیش‌بینی میزان فراخوان می‌تواند نقش بسزایی در بهینه‌سازی تخصیص نیروها و جلوگیری از اتلاف آن ایفا نماید. این مقاله شامل بررسی روند سری زمانی م...

متن کامل

غربالگری نوزادان برای شناسایی کم کاری مادرزادی تیروئید در رشت

چکیده مقدمه: تشخیص و درمان به موقع هیپوتیروئیدی مادرزادی قبل از 6 هفتگی و ترجیحاً در زمان تولد باعث جلوگیری از ضایعات مغزی می گردد. غربالگری نوزادان از نظر کم کاری تیروئید در کشورهای پیشرفته جهان به طور روتین انجام می شود. وقوع کم کاری مادرزادی تیروئید به طور متوسط 4000/1 نوزاد می باشد. در نواحی با کمبود ید این شیوع بالاتر است، همچنین افزایش زودگذر TSH در این نواحی بیشتر دیده می‌شود. هدف: جهت...

متن کامل

شیوع بالای هیپوتیروئیدی شدید نوزادان: نیاز برای استراتژی تشخیصی و درمانی موثر در برنمه کشوری غربالگری کم کاری مادرزادی تیروئید

Background: Streptococcal pharyngitis is the most common type of acute bacterial pharyngitis that may  have different complications if remained untreated. On the other hand, antibiotics may impose side effects if  prescribed for healthy subjects, thus, the appropriate diagnosis of affected individuals is of utmost importance. Previous studies have indicated the accuracy of Rapid Test for strept...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله غدد درون ریز و متابولیسم ایران

جلد ۶، شماره ۱، صفحات ۲۱-۲۶

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023